폐암클리닉

  • 노인 인구의 증가와 흡연 등 개인의 생활습관에 의한 발암물질에의 노출 등으로 인해 암 발생률이 지속적으로 증가되고 있습니다. 그 중에서도 특별히 폐암은 국내 전체 암 환자의 12.2%로 위암에 이어 암 발생 2위를 차지하고 있습니다. 하지만 다른 암보다는 조기진단이 어렵고 예후가 좋지 않아서 2000년부터는 국내 암 사망원인 1위가 되었으며, 국내 폐암 사망률은 1년에 인구 10만 명당 25명으로 보고된 바 있습니다.
  • 우리병원은 폐암의 정확한 진단과 병기결정을 위해 필요한 최신 장비들을 이미 구비하여 활발하게 활용하고 있습니다<PET/CT 2005년 도입, 초음파기관지경(EBUS) 2011년 도입>. 폐암의 치료는 환자의 병기에 따라 수술, 항암치료, 방사선치료 등의 다각적인 치료의 조합이 다학제진료를 통한 충분한 논의를 통해 가장 적절한 방법으로 선택되어 신속하게 진행되어야 합니다. 이러한 암환자에 대한 진단 및 치료의 적정성을 유지하기 위해서는 이와 관련된 임상과의 유기적인 협조와 팀접근이 필수적입니다.
  • 우리 호흡기센터에서는 폐암클리닉의 운영을 통하여 흉부외과의 외래진료가 함께 진행되고 있으며, 영상의학과, 핵의학과, 병리과, 방사선종양학과 등과의 긴밀하고 신속한 협진 체제를 구축하여 필요시 다학제진료를 시행하고 있습니다.

천식/알레르기클리닉

  • 전 세계적으로 유병률이 지속적으로 증가하고 있는 알레르기질환은 기관지천식을 비롯하여 알레르기비염 및 결막염, 아토피피부염, 급성·만성 두드러기, 음식물알레르기, 약물알레르기, 아나필락시스(알레르기 쇼크) 등을 포함하는 다양한 질환을 포함하는 질환군입니다. 우리나라에서도 알레르기질환은 점차 늘고 있는 추세로, 기관지천식의 유병률은 5.6-12.1%, 알레르기비염의 유병률은 10.2-13.0%로 보고된 바 있습니다.
  • 알레르기질환들은 단일 질환만 있는 경우보다는 서로 다른 알레르기질환이 함께 병발하는 경우가 흔한데 기관지천식 환자의 80%에서 알레르기 비염이, 반대로 알레르기 비염 환자의40-50%에서 기관지천식이 동반되는 것으로 알려져 있습니다. 그러므로 알레르기 질환을 진단하는 과정에서는 반드시 동반될 수 있는 다른 알레르기 질환에 대한 평가가 다각적으로 이루어져야 하며, 치료 과정에서도 동반된 각각의 알레르기 질환에 대한 다각적인 접근과 교육이 함께 이루어지는 것이 매우 중요합니다.
  • 필요에 따라서는 알레르기질환을 유발하는 원인이 명확하고 적응증이 되는 경우에는 “알레르기 면역요법”을 시행하여 질환의 경과를 변화시키고 일부에서는 약물유지가 필요 없이 유지할 수 있는 치료를 시행할 수 있습니다.

수면호흡장애클리닉

  • 건강한 생활을 위해서는 정상적인 수면이 필수적이겠으나 많은 사람들이 수면장애로 인해 고통을 받고 있으며, 특히 수면 무호흡은 이러한 수면장애를 유발하는 대표적인 질환입니다. ‘수면 무호흡’이란 수면 중에 호흡정지가 10초 이상 지속되는 경우를 의미하며, 상기도가 심하게 좁아져서 완전히 막히면 호흡 노력이 있음에도 불구하고 호흡이 정지되는데 이러한 형태의 무호흡을 ‘폐쇄성 수면 무호흡(obstructive sleep apnea)’이라 하고 이런 경우에 대부분은 코골이를 동반합니다.
  • 우리나라의 폐쇄성 수면 무호흡의 유병률은 남자가 4.5%, 여자가 3.2%로 보고되었으며, 수면 무호흡은 수면장애와 관련된 임상증상 뿐만 아니라 여러 가지 심혈관계 합병증을 유발한다는 점에서 임상적 중요성이 점차 강조되고 있으며 국내에서도 수면 무호흡에 대한 검사가 이미 시작되었습니다.
  • 진단을 위해서는 수면다원검사(polysomnography)의 시행이 필수적입니다. 수면다원검사는 전체 수면기간 동안 실시하여야 하며, 뇌파, 안구운동, 입과 코를 통한 기류, 코골이 유무와 정도, 흉곽과 복부의 호흡운동, 심전도, 근전도, 체위변동, 동맥혈 산소포화도 등을 영상과 함께 기록합니다. 이러한 기록을 종합적으로 분석함으로써 환자의 수면구조, 무호흡의 유형과 빈도, 부정맥, 코골이, 저산소증 등을 정확히 파악할 수 있습니다. 뿐만 아니라, 수면검사실에서 시행되는 검사를 통해서 기면증, 수면중 운동장애 등의 질환도 함께 진단할 수 있도록 준비되어 있습니다.

금연클리닉

  • 우리나라의 흡연인구는 세계적으로 가장 높은 군에 속하여서 남자가 65%, 여자가 6%인 것으로 알려져 있습니다. 담배연기는 43가지의 발암물질을 포함한 4,000여 가지의 화학물질로 이루어진 독성 물질로 모든 암의 30%의 원인이 됩니다. 뿐만 아니라 폐암을 비롯하여 기관지염, 폐기종 등의 각종 호흡기질환의 원인이 되며, 고혈압, 고지혈증, 관상동맥 질환의 주요 위험인자이고 소화성 궤양, 골다공증과도 관련이 높습니다.
  • 금연을 위한 권고와 금연에 도움을 주는 약물처방은 환자가 흡연으로 인한 질환, 특히 호흡기질환을 진단 받았을 그 당시에 금연을 권유 받고 이에 대한 처방이 이행되는 것이 가장 효과적입니다. 습관성 중독의 문제를 해결하기 위해서는 정신과적인 상담도 함께 필요한데, 이것을 위해 원스톱으로 센터 내에 마련된 금연클리닉에서 약물 처방과 정신과적인 상담도 함께 받을 수 있도록 접근성을 높여 운영되고 있습니다.

만성기침클리닉

  • 기침은 외래를 방문하는 환자들이 상당히 많이 호소하는 증상으로, 특별히 8주 이상 지속되는 만성기침의 경우에는 반드시 원인 질환을 찾아서 이에 대한 치료가 이루어져야 하는 것으로 되어있습니다. 전체 인구의 약10-20%에서 발생되는 만성기침은 이들 중 10%가 상급병원으로 전원되며, 이들에 대한 적절하고 다각적인 진단 및 치료가 이루어져야 합니다.
  • 만성기침의 3대 원인은, 상기도기침증후군(upper airway cough syndrome), 기관지천식, 위식도역류 등이며 이것들이 전체 원인의 80-90%를 차지합니다. 본 클리닉에서는 이러한 질환들을 정확하게 원인질환을 진단하고 질환에 따른 치료를 통하여 만성기침을 진료하고 있습니다.

호흡재활클리닉(호흡기)

  • 만성폐쇄성폐질환, 특발성폐섬유증, 진폐, 중증천식 등을 포함한 다양한 만성폐질환들은 점차 진행하는 양상의 호흡곤란과 운동 능력의 감소를 초래하여 환자들의 독자적인 생활을 어렵게 만들고 나아가서 타인에게 의존하게 되는 삶을 살게 만들어서, 환자들의 삶의 질이 저하되는 중요한 문제를 낳게 됩니다.
  • 호흡재활치료는 이러한 환자들에게 제공되는 다학제적인 통합치료 프로그램으로서 증상의 완화와 운동능력의 향상, 이를 통한 삶의 질을 향상시키는 효과적인 치료방법입니다.
  • 호흡재활클리닉에서는 호흡기센터를 방문하는 다양한 만성폐질환 환자들을 대상으로 이러한 치료를 원스톱으로 지원하고 관리할 수 있도록 운영되고 있습니다.